Что такое глазное давление?
Глаз является гидродинамической системой. Это значит, что внутри глаза постоянно вырабатывается и выводится внутриглазная жидкость.
Внутриглазное давление - это то давление, которое создает внутреннее содержимое глаза на внешнюю оболочку глаза
Глазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Нормальный диапазон давления глаз от 12-22 мм рт.ст. Внутриглазное давление больше, чем 22 мм рт.ст. считается выше нормы. Когда ВГД выше, чем обычно, но у человека нет других признаков глаукомы, это состояние называют глазной гипертензией.
Если внутриглазное давление меньше, чем 8 мм рт.ст., то это состояние называют гипотонией глаза.
Причины изменения глазного давления
Небольшие изменения в глазном давлении от одного сезона к другому, или даже в ходе одного дня - это нормальное явление.
Внутриглазное давление изменяется с изменением частоты сердечных сокращений или дыхания, а также может зависеть от физических упражнений и потребления жидкости.Внутриглазное давление может зависеть от физических упражнений и количества потребляемой жидкости
Временное изменение внутриглазного давления может вызвать излишнее потребление алкоголя и использование кофеина, кашель, рвота, или напряжение, связанное с поднятием тяжестей.
Стойкое изменение ВГД вызывается другими причинами. Есть несколько основных причин стойкого изменения ВГД:
- Избыточная или недостаточная выработка внутриглазной жидкости.
- Избыточный или недостаточный дренаж внутриглазной жидкости.
- Некоторые лекарства могут иметь побочный эффект, в результате чего происходит повышение ВГД. Например, стероидные лекарственные средства, применяемые для лечения астмы и других патологий, увеличивают риск развития глазной гипертензии.
- Травмы глаза.
- Другие глазные заболевания (псевдоэксфолиативный синдром, хронические воспалительные заболевания глаза, отслойка сетчатки и др.).
- Глазные операции.
Тесты для выявления изменений глазного давления
Бесконтактная тонометрия
Измерение глазного давления носит название тонометрии. Тонометрия бывает двух видов:
- Контактная тонометрия
- Бесконтактная тонометрия
Если в результате проведения тонометрии у Вас выявили пониженное или повышенное ВГД, то Вам может понадобиться дополнительное глазное обследование для выявления причин этих изменений.
Лечение изменений глазного давления
Колебания внутриглазного давления, которые не влияют на зрение, не нуждаются в медикаментозном лечении. Глазные капли от давления применяют в случае возникновения глазной гипертензии или гипотонии. Местное лечение в виде глазных капель от давления часто является первым средством для нормализации давления глаза.
Глазные капли от давления часто являются первым средством для нормализации давления внутри глаза
Больным с тяжелыми и стойкими изменениями внутриглазного давления требуются хирургические способы лечения. Это может быть как лазерная хирургия, так и внутриглазная операция. В основном, выбор способа лечения зависит от причины, которая привела к изменению глазного давления.
Капли от глазного давления
Глазные капли для снижения повышенного давления делятся на несколько групп:
- Ингибиторы карбангидразы (Азопт, Трусопт и др) Уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Возможны побочные эффекты этих глазных капель от давления: жжение после закапывания, и покраснение глаз, горький привкус во рту.
- Простогландины (траватан, ксалатан, тафлотан и др) Усиливают отток внутриглазной жидкости. Из побочных эффектов: потемнение радужной оболочки глаза, удлинение ресниц.
- Бета-блокаторы («Тимолол», «Бетаксолол») Уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Как правило, назначаются вместе с простогландинами. Эти глазные капли от давления могут влиять на частоту сердечных сокращений. Могут вызывать нежелательные побочные явления у людей с сахарным диабетом и заболеваниями легких.
- Миотики — препараты, которые уменьшают зрачок в диаметре и тем самым улучшают отток внутриглазной жидкости. Один из самых офтальмологами назначаемых препаратов этой группы — пилокарпин.
- Комбинированные препараты, снижающие выработку глазной жидкости и увеличивающие отток — проксофелин.
Все капли, снижающие внутриглазное давление (особенно бета-блокаторы) могут вызвать осложнения. Поэтому назначение этих капель (противоглаукомных) должен проводить только врач-офтальмолог. Квалифицированный специалист не только назначит капли с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, но и проследит эффективность назначенного лечения.
