Зрительный путь

Что такое зрительный путь?

Зрительный путь – это сложная система соединенных между собой нервных клеток, за счет которой человек имеет возможность видеть.
Так и любой из органов чувств, орган зрения включает в себя рецептор – сетчатку глаза, а именно фоторецепторные клетки: палочки и колбочки, трансформирующие свет в электрический импульс. Затем нервные импульсы передаются через несколько промежуточных нервных клеток, достигая сначала первичного зрительного центра, благодаря которому обеспечиваются рефлекторные реакции на световое раздражение, после чего, проходят далее. В конечном итоге, нервные импульсы достигают центрального отела – коры головного мозга, в которой и происходит окончательное распознавание характеристик нервных импульсов и, за счет сложной работы нервной системы, возникает изображение окружающего мира.
Таким образом, зрительный путь – это путь нервного импульса от палочек и колбочек сетчатки до нервных клеток коры головного мозга.

Строение зрительного пути

Зрительный путь берет свое начало в сетчатке. Первыми нервными клетками являются фоторецепторы: палочки и колбочки, которые за счет сложных химических реакций переводят световые сигналы в электрические импульсы, являющимися «понятными» для нервной системы человека. Эти нервные импульсы передаются далее в биполярные и ганглиозные клетки сетчатки, которые представляют собой второе и третье звено зрительного пути, соответственно.
Длинные отростки ганглиозных клеток, так называемые аксоны, собирают информацию со всей поверхности сетчатки. Далее, они объединяются все вместе, в количестве более 1 миллиона, формируя зрительный нерв.
В зрительном нерве отдельные группы аксонов располагаются строго упорядочено. Особой значимостью обладает, так называемый, папилло-макулярный пучок, несущий сигналы от макулярной области сетчатки. Изначально папилло-макулярный пучок лежит в наружной половине зрительного нерва, но затем постепенно смещается в его центральную часть.
В полость черепа зрительный нерв проникает через зрительный канал, располагаясь над областью турецкого седла, где происходит перекрест нервных волокон двух зрительных нервов, так называемая хиазма. В хиазме происходит частичный перекрест нервных волокон, идущих от внутренних половин сетчатки, в том числе и части папилло-макулярного пучка. Проходя на другую половину, они объединяются с волокнами, несущими информацию от наружных половин сетчатки, но другого глаза, образуя зрительные тракты. Снаружи хиазма граничит с внутренними сонными артериями. Особенности расположения хиазмы и перекреста нервных волокон определяют очень характерные выпадения наружных или внутренних половин поля зрения, при поражении турецкого седла или внутренних сонных артерий, так называемая битемпоральная или биназальная гемианопсии.
Зрительные тракты следуют далее, огибая ножки мозга, оканчиваясь в наружном коленчатом теле задней части зрительного бугра и переднем четверохолмии. При этом нервные клетки наружного коленчатого тела выполняют функции первичного зрительного центра – здесь возникает первичное, еще неосознанное ощущение света, большей часть необходимого для неосознанных рефлекторных реакций, например, поворот головы на внезапную вспышку света.
От определенных групп клеток наружного коленчатого тела начинается зрительная лучистость, далее несущая информацию к коре головного мозга. Участок коры головного мозга, отвечающий за зрение, расположен в птичьей (шпорной) борозде затылочной доли. Здесь находится зрительный центр, в котором происходит окончательная расшифровка нервного импульса, возникшего в сетчатке.

Методы диагностики при заболеваниях зрительного пути

• Визометрия.
• Периметрия.
• Лабильность зрительного нерва.
• Электроретинография.
• Зрительные вызванные потенциалы коры головного мозга.
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Симптомы при заболеваниях зрительного пути

• Слепота одного глаза при сохранении зрения другого – наблюдается при полном повреждении зрительного нерва на соответствующей стороне.
• Битемпоральная гемианопсия – повреждение центральной части хиазмы.
• Биназальная гемианопсия – повреждение наружных областей хиазмы.
• Право- или левосторонняя гемианопсия – повреждение зрительных трактов или зрительной лучистости слева или справа, соответственно.
• Выпадения определенных квадрантов поля зрения – наблюдается при повреждении половины зрительной лучистости на определенной стороне.

Учитывая сложность и строгую упорядоченность хода нервных волокон в зрительном пути, существуют и более сложные варианты выпадения полей зрения.
Еще одной особенность является абсолютная безболезненность при повреждении зрительного пути, так как он лишен нервных окончаний.