Содержание
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Беременность и лактация
- Применение у детей
- Контактные линзы
- Побочные действия
- Инструкция по применению — способ и дозировка
- Передозировка
- Взаимодействие
- Особые указания
- Условия продажи
- Условия и срок хранения
- Срок годности
- Цены
- Где купить
Состав
В состав Бетаксолола входит бетаксолола гидрохлорид в дозировке 5,6 мг, основание бетаксолола — 5,0 мг. Глазные капли слегка желтоватые или прозрачные по цвету.
Дополнительные ингредиенты: хлорид натрия 8,0 мг, динатрия эдетата дигидрат 0,1 мг, бензетония хлорид 0,1 мг, хлористоводородная кислота 1 М до pH 6,0–7,8, натрия гидроксид 1 М, очищенная вода до 1,0 мл.
Форма выпуска
Бетаксолол выпускают в маленьких полимерных
Стеклянные флаконы 5 мл — по 1 штуке в упаковке с инструкцией.
Фармакологическое действие
Бетаксолол —
Местное применение капель бетаксолола вызывает снижение внутриглазного давления при его нормальном или повышенном уровне. Эти данные получены при проведении тонографии и флуорофотометрии.
В сравнении с другими
Бетаксолол не оказывает суживающее действие на зрачок (миоз), не вызывает спазм аккомодации, гемералопию. При его применении не отмечают эффект «пелены» перед глазами, что часто характерно для миотиков.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Бетаксолол обладает выраженной липофильностью. Он быстро проникает через эпителий роговицы внутрь глаза, в его переднюю камеру. Максимальная концентрация препарата определяется во влаге передней камеры уже через 20 минут после закапывания в конъюнктивальный мешок.
Через 30 минут начинается гипотензивное действие лекарства, а уже через 2 часа оно достигает своего максимального клинического действия.
При однократном закапывании влияние на выработку глазной жидкости оказывается 12 часов.
Местное действие препарата сопровождается всасыванием в системный кровоток. В плазме крови препарат практически невозможно обнаружить, его концентрация менеее 2 нг/мл. Резорбция слабо выражена, а связь с белками происходит на 50%.
Период полувыведения составляет от 16 до 22 часов. Выведение Бетаксолола производится почками в форме двух карбоновых кислот, 16% выводится в неизменном виде.
Характерна низкая проницаемость через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), плацентарный барьер, незначительно секретируется с грудым молоком.
Показания к применению
Бетаксолол предназначен для лечения первичной открытоугольной глаукомы или офтальмогипертензии в качестве самостоятельного гипотензивного средства. Для более выраженного снижения глазного давления может комбинироваться с другими противоглаукомными препаратами.
Противопоказания
При следующих состояниях следует быть осторожным или полностью отказаться от использования Бетаксолола:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Брадикардия синусовая
- Слабость синусового узла
- Блокада синоатриальная
- АВ (атриовентрикулярная) блокада II и III степени без установленного кардиостимулятора
- Кардиогенный шок
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) в тяжелой форме
- Бронхиальная астма тяжелого течения или ее наличие в анамнезе
Выписать рецепт на Бетаксолол в виде глазных капель может только
Беременность и лактация
Нет данных о влиянии Бетаксолола на фертильность.
Нет достаточно обширного опыта применения глазных капель во время беременности. Бетаксолол может быть назначен беременным только в случае ожидания большей пользы для матери, чем потенциального риска для плода.
При приеме
У детей, находящихся на грудном вскармливании,
Маловероятно, что местное применение Бетаксолола в виде глазных капель вызовет развитие клинических симптомов
Применение у детей
Количество данных о применении Бетаксолола у детей ограничено. Для снижения глазного давления при истинной врожденной глаукоме, инфантильной и ювенильной врожденной глаукоме, возможно применение препарата — в предоперационном периоде или после операции при ее неэффективности.
Перед применением врач должен тщательно оценить риски и преимущества назначения бетаксолола детям.
В инструкции нет точных данных о возрастном пороге использования препарата у детей.
Контактные линзы
Нельзя закапывать бетаксолол при надетых контактных линзах, потому что препарат содержит консервант, который может осаждаться на линзы и повреждать ткани глаза. Контактные линзы надо снять до закапывания и надеть обратно не ранее, чем через 20 минут после использования лекарства.
Побочные действия
Глазные капли бетаксолола могут проникать в системный кровоток и вызывать системные побочные эффекты.
- Глаза. Очень часто пациенты испытывают чувство дискомфорта в глазах при использовании капель бетаксолола. Часто эти явления сопровождаются затуманиванием зрения и повышением отделения слезы. Также возможно: точечный кератит, кератит, блефарит, конъюнктивит, спазм век, зуд, боль в глазах, выделения из глаз, образование корочек на веках, раздражение глаз и век, отек и гиперемия конъюнктивы, эрозия, птоз, диплопия. Редко — понижение чувствительности роговой оболочки глаза, катаракта, гиперемия глаз. Возможны нарушения зрения, астенопия и фотофобия.
- Нервная система: головная боль, обмороки редко, головокружение. Цереброваскулярные нарушения, ишемия головного мозга, ухудшение симптомов и признаков миастении gravis (по латыни), парестезии.
- Сердце и сосудистая система: брадикардия, тахикардия, гипотензия. Боль в груди, ощущение сердцебиения, отеки, хроническая сердечная недостаточность, AV блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность, ухудшение степени блокады или более медленное атриовентрикулярное проведение. Феномен Рейно, цианоз и похоладание стоп и кистей.
- Дыхательная система: ринит, одышка, спазм бронхов.
- Желудочно кишечный тракт: тошнота, дисгевзия, гипогликемия, диспепсия, диарея, рвота, сухость во рту, боль в животе.
- Кожа: алопеция, сыпь, дерматит, обострение псориаза или псориазоформные высыпания.
- Психические нарушения: депрессия, беспокойство и бессонница — редко. Ночные кошмары, галлюцинации, потеря памяти, психозы и спутанность сознания.
- Иммунная система: ангионевротический отек, местная и генерализованная сыпь, зуд, анафилактические реакции.
- Прочее: миалгия, сексуальная дисфункция, импотенция, усталость.
Если
Инструкция по применению — способ и дозировка
По всем терапевтическим показаниям в офтальмологии бетаксолол применяют по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок 2 раза в день.
Следует строго придерживаться назначенного врачом режима.
С целью уменьшения побочных эффектов от общего всасывания рекомендуется закрыть глаза на две минуты, не моргать.
У некоторых пациентов действие бетаксолола проявляется постепенно, рекомендуется измерять ВГД в течение первого месяца лечения.
Детям возможно назначение бетаксолола в минимальной концентрации 0,25% 1 раз в день. При недостаточном эффекте — переход на 2 раза в день с интервалом 12 часов. Обязателен контроль глазых и общих побочных эффектов.
При одновременном использовании с другими офтальмологическими препаратами надо соблюдать интервал минимум в 10 минут между закапываниями.
Передозировка
Если случайно проглотить содержимое флакона с бетаксололом, то могут развиться симптомы
- Гипотензия
- Брадикардия
- Бронхоспазм
- Острая сердечная недостаточность
Передозировка препаратом лечится симптоматическими и поддерживающими средствами.
При чрезмерном местном использовании глазных капель необходимо промыть глаза теплой водой.
Взаимодействие
Не было специализированных исследований лекарственного взаимодействия гидрохлорида бетаксолола с другими препаратами.
Если пациенты одновременно с каплями бетаксолола получают перорально другие
Бетаксолол в каплях может усиливать снижение артериального давления и брадикардию при совместном назначении с другими пероральными препаратами, а именно: блокаторы медленных кальциевых каналов,
Бетаксолол (бетаксолола гидрохлорид) может усиливать действие миорелаксантов и гипогликемических препаратов, адренергических психотропных средств. Совместное использование с симпатомиметиками может усиливать их сосудосуживающий эффект.
Особые указания
При сахарном диабете лабильного течения у пациентов склонных к спонтанной гипогликемии
При миастении бетаксолол может вызывать симптомы, схожие с проявлением самого заболевания — слабость, диплопия, птоз.
При хирургических операциях анестезиолог должен быть в курсе приема пациентом бетаксолола. Препарат может снижать чувствительность сердечной мышцы к симпатической стимуляции, например, блокировать действие адреналина.
При заболеваниях дыхательной системы — бронхиальная астма среднего и тяжелого течения, ХОБЛ — были случаи респираторных реакций при назначении препарата в офтальмологии, включая летальный исход
Прием бетаксолола у пациентов с анафилактическими реакциями или атопией может возникать более сильная реакция на повторное введение этих аллергенов и невосприимчивость к базовым дозам эпинефрина при лечении анафилактических реакций.
У пациентов, страдающих
В офтальмологии бетаксолол может вызывать синдром сухого глаза. Его с осторожностью назначают при заболеваниях роговицы.
Бетаксолол, как и его аналоги, не влияет на диаметр зрачка. При закрытоугольной глаукоме его назначают совместно с миотиками.
Во время лечения надо проявлять осторожность при управлении автотранспортом и другими потенциально опасными видами активности, требующими повышенного внимания и скорости реакции.
Условия продажи
Препарат отпускается только по рецепту лечащего врача.
Условия и срок хранения
Бетаксолол в
Препарат во флаконах хранят в защищенном от света месте при температуре до 25 градусов С.
Не замораживать!
Срок годности
2 года с момента выпуска для
3 года для флаконов.
После вскрытия препарат можно использовать в течение 1 месяца.
Нельзя использовать препарат с истекшим сроком годности
Цены
Цены на глазные капли Бетаксолол варируют от 94 рублей до 200 рублей и более в зависимости от формы выпуска и количества флаконов в упаковке.
Где купить
Бетаксолол отпускается по рецепту, поэтому лучше покупать его в аптеках. Некоторые